在過去的十年裏（lǐ），食物過敏（mǐn）和不耐受的發病（bìng）率呈指數級上升。越來越多（duō）的研究表明，腸道菌群的改變可能在這（zhè）些問題的發生中發揮重要作用。那（nà）麽，腸道菌群的破壞（huài）是如何增加食物過敏和食物不耐（nài）受的發生的呢？恢複腸道菌（jun1）群是否對這些問題（tí）的（de）治療有益呢？
腸道菌群和食物過敏的聯係
什麽（me）是食（shí）物過（guò）敏和食物不耐受？
食物過（guò）敏是暴露於某種特（tè）定食物後引起的異常免疫反應，從而產生不良健康影響。食（shí）物過敏可能是IgE介導的，也可能是非IgE介導的。當免疫係統對食物產生IgE抗體時，就會發生IgE介導的（de）食（shí）物過敏反應；這些抗體與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結合，刺激促炎細胞因子的釋放，從（cóng）而誘（yòu）發急性的有時甚至危及生（shēng）命的過（guò）敏（mǐn）反應。非IgE介導的食物過敏涉及免疫係統中IgE以外的其它成分，可能需要幾天（tiān）的時間才能表現出來。
另一方麵（miàn），食物不（bú）耐受是對食物的非免疫反應。這些反應通常與酶缺乏、吸收不（bú）良（liáng）或對某些食物成分敏感（gǎn）有關。它們可引起各種各樣的胃腸道和炎症症狀（zhuàng）。食物（wù）過敏和食（shí）物不耐（nài）受都會顯著降低生活質量（liàng），它們會損害身體健康，降低吃東西的樂趣，並引發對潛伏在食物中的過敏原的高度警惕性。
食物過敏和食物不耐受的發生率正在上升
如今，食物過敏和食物不耐受已經司空見慣（guàn）了，很多食品包裝上都會注明潛在過敏原。然（rán）而，在2000年（nián）以前食物過敏的發生率似乎並不高，而隻是在過去的10-20年裏，這些疾病的（de）流行率急（jí）劇上升。研究發現，包括美（měi）國、英國、澳大利亞和中國在內的工業化國家，有20%以上的人口患有食物過敏或食物不耐（nài）受。
盡管食物過（guò）敏和食物不耐受的人數急劇上升，但（dàn）可供（gòng）選擇（zé）的治療方法卻（què）很少。傳統醫學（xué）建議患者嚴格避免食用引發過敏（mǐn）的食物，並備好腎（shèn）上腺素以防止意（yì）外接觸。然而，這些策（cè）略都（dōu）不能解決（jué）食物過敏和食物不耐受的潛在原因，迫切需要新的治療方法（fǎ）。
一係列新興（xìng）的研究表明，人類正常腸道菌群的改變在食物過敏和食物不耐受的發生中發揮了重要（yào）作用。調（diào）節腸道菌群可能可以減輕食物過敏（mǐn）和食物不耐受，並可能恢複對觸發食物的耐受性。
腸（cháng）道菌群和食物（wù）過敏的聯係
衛生假說
人體內攜帶（dài）有數以萬億計的細菌（jun1），其數量遠遠超（chāo）過人類自（zì）身細胞的數量。人類與這些細（xì）菌一起進化，它們在91视频网站入口（men）體（tǐ）內的存在對91视频网站入口的健康至關重要。這一概（gài）念在（zài）“衛生假說”中得（dé）到了闡（chǎn）明。衛生假（jiǎ）說認為，兒童時期缺乏接觸微生物的機會，會改變腸（cháng）道菌群，抑製免疫（yì）係統的正常發育，從而增加對過敏性疾病的敏感性。生命早（zǎo）期一些導致微生物（wù）接觸（chù）減少的生活方式因素會剝奪免疫係統預（yù）防過敏性疾病所需的刺激。減少微生物接觸的因素包括但不限於：
在工業化國家，嬰兒和兒童（tóng）往往（wǎng）在生命早期接受多個療程的抗生素治療（liáo），這對免疫係統（tǒng）有顯著影（yǐng）響，並可能增加他們患上食物過敏（mǐn）的風險（xiǎn）。孕婦（fù）在懷孕前（qián）和懷孕期間使用抗生素也會導致腸道菌群的紊亂，增加兒童食物過敏的風險。此外，抗（kàng）生素在農業生產中的廣泛（fàn）使用也導致了肉類、奶製品和蛋類中的抗生素殘留，長期攝入這類含有抗生素殘留（liú）的食物也可能導致腸道菌群的紊亂。
接觸某些人工合成的化（huà）學物質會破壞人體的腸道菌群。例如，三氯生（shēng）是一種人工合成（chéng）的抗菌物質，在牙膏、抗菌香皂和洗手液等很多（duō）日化（huà）品中都有添加；對羥基苯甲酸（suān）酯是一種常用的防腐劑。它們已被證實與食（shí）物過敏原（yuán）致（zhì）敏有關。
西式飲食以高飽和脂肪、高精製碳（tàn）水化合物和缺乏重要的（de）營養物質為（wéi）特征，與增加食物過（guò）敏和食物不耐受的風險有關。飲食（shí）與過敏性疾病風險之間的關係似乎在生命早（zǎo）期就開始了，研究發現，在嬰（yīng）兒出生後（hòu）第一年多吃蔬菜、水果和家庭自製食品的嬰兒比少吃（chī）這些食物（wù）的嬰兒患過敏性疾病的幾率要（yào）低得多。
通過（guò）剖腹產（chǎn）出生（shēng）的嬰兒不（bú）能獲得（dé）來自母（mǔ）親產道中的乳（rǔ）酸杆（gǎn）菌和雙歧杆菌等共生微生物，因此可能增加兒童時期患過敏（mǐn）性疾病的風險。
母乳喂養對嬰兒腸道菌（jun1）群的建立和免（miǎn）疫發育具有重要作用，配方奶粉喂養會改變這一過程，與過敏性疾病風險的增加有關。
在工業化社會中，大多數人一生中有相當一部分時間是在室內度過的，戶外活動時間（jiān）大大減少。研究表明，91视频网站入口與自然（rán）環（huán）境的脫節顯（xiǎn）著降低人類腸（cháng）道菌群的細菌多樣性，並且（qiě）與過敏（mǐn）性疾病（bìng）的增加有關。
腸道（dào）菌群和食物（wù）過敏（mǐn）的聯係（xì）
腸道菌群的改變與食物過敏和食物不耐受
食物過敏者（zhě）和不過敏者的腸道菌群存在（zài）顯著差異，因此，人體正常腸道菌群的改變可能在食物過敏和食物不耐受（shòu）的發病機製中發揮著作用。人（rén）體正常腸道菌群由多種細菌組成（chéng），包括（kuò）擬（nǐ）杆菌、腸杆菌、雙歧杆菌和乳酸杆菌等等，這些共生細菌與腸道黏膜免疫係統相互作（zuò）用，促進對食物的免疫耐受。某些導致腸道（dào）有益細菌數量減少的不良（liáng）生活方式因素，會損害（hài）免疫（yì）耐（nài）受性（xìng），導致對食物過敏或不（bú）耐（nài）受。
某些特定類（lèi）型的腸道細菌（jun1）的改變與食物過敏（mǐn）的發生有關。大多數關於這一現象的研究都是在嬰兒和兒（ér）童身上進（jìn）行的。在兒童中，乳（rǔ）酸杆菌減少和金黃色葡萄球菌增加與雞蛋和牛奶過（guò）敏有關。在出生後（hòu）的頭兩個月裏，鼠李糖乳杆菌、幹酪乳杆菌、副幹（gàn）酪乳（rǔ）杆菌和青春雙（shuāng）歧杆菌水（shuǐ）平較低的（de）兒童對牛奶、蛋清和吸入性過敏原發生過敏的風（fēng）險較高。擬杆（gǎn）菌（jun1）屬、變形菌門和放線菌門細菌的減少也與（yǔ）嬰兒食（shí）物過敏有關。
除了增加食物（wù）過敏的風險，腸道（dào）細菌多樣性的缺乏也可能會導致非免疫性（xìng）的食物（wù）不耐受，比如麩（fū）質不耐受、FODMAP（可發酵的（de）低聚糖、二糖、單糖和多元醇）不（bú）耐受和組胺不耐受。某（mǒu）些種類的細菌有助於麩（fū）質（zhì）蛋（dàn）白的分解，而缺乏這（zhè）些細菌可能會導（dǎo）致（zhì）麩質不（bú）耐受（shòu）。小腸細菌（jun1）過度生長是FODMAP不耐受的一個常見原（yuán）因。當產生組（zǔ）胺的細菌或產生幹擾組胺（àn）代謝的酶（méi）的細菌過度生長時，就可能發生組胺不耐受。
益生菌在治療食物過（guò）敏（mǐn）和食物不（bú）耐受（shòu）方麵的應用
益生菌的治療應用可能是預防和治療食物（wù）過敏和食物不耐受方麵的一個新突破。產前補充兩歧雙歧杆菌、乳雙歧杆菌、嗜酸乳杆菌和鼠李糖乳杆菌已被發現可以預防有家族性食物（wù）過敏傾向的嬰（yīng）兒的食物過敏（mǐn）反應。給孕婦及其嬰兒補充唾液乳杆菌、副幹酪乳杆菌、動物雙歧杆菌（jun1）和（hé）兩歧雙歧杆菌可（kě）以顯著降低嬰兒對常見食物過敏（mǐn）原的特應性致敏的發生率。
產後補充益生（shēng）菌也（yě）可能減少特應性致敏，並可能逆轉食物致敏作用。給牛奶過敏的嬰兒補充鼠李糖乳杆菌可（kě）以促進對牛奶蛋白耐受（shòu）性的（de）獲得，從而逆轉（zhuǎn）致敏。對（duì）於年齡較大的牛奶過敏（mǐn）兒童，鼠李糖乳杆菌可以（yǐ）增強IL-10的產生（shēng），這是一（yī）種（zhǒng）抗（kàng）炎細胞因子，從而減輕過敏症狀。一項薈萃分析發現（xiàn），早期補充乳酸杆菌和雙歧杆菌可以降低兒（ér）童特應性（xìng）過敏的風險。
值得注意的是，大多數評估益生菌治療食物過敏療效的研究都是在產前、嬰兒和兒童中進行的。生命早期的腸道菌群組成與成年時是（shì）不同的，因（yīn）此這裏（lǐ）討論的益生菌幹預措施可能（néng）對預防和逆轉兒童食物過敏更有益，還需要更多的研究來確定益生菌是否可以緩解成人的食物過敏。
除了預防和逆轉兒童食物過敏，益生菌也可（kě）能對治療食物不耐受有益。補充包（bāo）括乳酸杆菌（jun1）、凝結芽孢杆菌和布拉酵母菌（jun1）在內的複合益生菌可以顯著減輕非乳糜瀉麩質（zhì）敏感患者的症狀。益生菌，比（bǐ）如凝結（jié）芽孢杆菌和嗜酸乳杆菌可（kě）以減輕小腸細菌過度生長，這是一種與FODMAP不（bú）耐受相關的問（wèn）題。最後（hòu），腸道中產組胺的細（xì）菌過度生長可能導致組胺不耐受，因此，對於組胺（àn）不耐受的人，避免產組胺的益生菌菌株和補充可降（jiàng）解組（zǔ）胺的菌株可能有助於緩解或減輕組胺不耐（nài）受。產組胺的益生菌菌株包括羅伊氏乳杆菌、幹酪（lào）乳（rǔ）杆菌和保加利亞乳杆菌；可降解組（zǔ）胺（àn）的菌株（zhū）包括鼠李糖乳杆菌、植物乳杆菌（jun1）和（hé）雙歧杆菌（jun1）。雖然益生菌治療（liáo）食物過敏似乎主要對嬰兒和（hé）兒童有（yǒu）益，但益生菌（jun1）治療食物不耐受的益處也可以擴展到成人。
腸道菌群和食物過敏的聯係
益生菌的作（zuò）用機理
益生菌改善食物過敏和食物不耐受的機製有多種（zhǒng）：
益生元的作（zuò）用
益生元可以（yǐ）通過促進益生菌在腸道（dào）內的增殖而增強益（yì）生菌的作用。一些研究發（fā）現了補充益生元低聚糖（táng）和減少（shǎo）過敏性疾病的發生率之間（jiān）的（de）聯係。
另外，純天然的食物營養豐富，可以提（tí）供額外的保護作用，防止食物過敏和食物不耐受（shòu）。Omega-3脂肪酸、維生素C、E和A、β-胡蘿卜素和鋅的（de）攝入可以降低食物過敏的發生率。
相反（fǎn），如果飲食中含有大量的精（jīng）製碳水化合物、人工甜味（wèi）劑（jì）、omega-6脂（zhī）肪酸和食品添加劑，則有可能增加食物過敏和不耐受的（de）風險。
也有人認為食用（yòng）轉基（jī）因食品也可能（néng）增加食物過敏（mǐn）和不耐受的風險，這是由於這些食物中經過技術改造的蛋白質的潛在致敏性（xìng），但是目前還缺乏確鑿的證據。
腸道菌群和食物過敏的聯係
建議：
食物過（guò）敏和食物不耐受在現代社（shè）會變得非常常見，目前，避開特定的食物是（shì）最有效的方式（shì）。因此，他們（men）在吃（chī）東西時要更加小心，也喪失了（le）很多享受美食的樂趣，顯著降低生活質量（liàng）。
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